«Культевая вкладка остаётся в зубе: её ставят в канал корня, и уже от неё поднимается основание для коронки. Так восстанавливают зуб, от которого сверху мало что уцелело, если корень ещё держит жевание. Внутри каналов лежит корневая часть. Снаружи коронковая часть добирает утраченные твёрдые ткани и образует культю. Обычная пломба этот недостаток тканей не перекрывает. Коронку сажают на готовую культю, а давление от жевания принимает корень. Изготавливают вкладку в лаборатории по оттиску или скану, затем сажают на цемент. Саму коронку ставят позже. От осмотра до постоянной коронки чаще уходит около одной или двух недель, и за один приход эту работу не заканчивают.»
Что важно знать про культевую вкладку
- Вкладку берут, когда снаружи утрачено много тканей, а корень ещё выдержит коронку
- Цельную делают на один канал, разборную — когда корней несколько и каналы идут врозь
- В линии улыбки берут керамику и диоксид циркония: через десну их не видно
- Каналы, запломбированные некачественно, сначала перелечивают
Когда культевую вкладку под коронку не ставят
- Если тканей потеряно немного и своих стенок под коронку ещё хватает.
- Корень разрушен отчасти или полностью, треснул, сломан или стенки корня тонкие.
- Вертикальный и косой перелом корня.
- Перфорация стенки корня.
- Длина корня не дотягивает до 10–12 мм.
- Канал не пройти или корень резко изогнут.
- Зуб шатается, особенно на 3–4 степени, или подвижность идёт от болезни дёсен.
- Сильное или затяжное воспаление десны сначала лечат.
- Пародонтит и пародонтоз с уже изменёнными тканями вокруг зуба.
- Выраженная атрофия альвеолярного отростка.
- Воспаление у верхушки, киста или гранулёма должны быть вылечены раньше.
- Кариес, ушедший под десну, этой вкладкой не закрывают. Кариес между зубами лечат до вкладки.
- Каналы, запломбированные некачественно, сначала перелечивают.
- Керамика, металл и цирконий при аллергии на них эту вкладку запрещают.
Как ставят культевую вкладку под коронку
Родной корень остаётся на месте. Каналы готовят отдельным шагом, ещё до того, как вкладка окажется в корне.
- 1осмотр
Снимки
Врач осматривает зуб и узнаёт прежнюю историю. Снимок, рентген или томография отвечают, длинные ли каналы, можно ли по ним пройти, какие есть дефекты и воспалена ли ткань.
- 2до слепка
Каналы и культя
Рот санируют. Нерв убирают, неживые ткани счищают, каналы промывают и пломбируют. Канал, который ещё открыт, сначала полностью лечат и закрывают, а ширину под вкладку задают уже после этого. Зуб обтачивают под культю.
- 31–2 недели
Форма и лаборатория
Форму получают оттиском или сканом. В лаборатории по оттиску отливают гипс или собирают 3D-шаблон, вкладку делают по нему и при необходимости фрезеруют из металла или циркония. На это время зуб закрывают временной коронкой или пломбой.
- 4цемент
Фиксация и коронка
Пломбу из канала убирают на нужную глубину, конструкцию проверяют на посадку и подправляют. Канал отгораживают от слюны, стенки обрабатывают и сушат, вкладку обезжиривают и крепят цементом. С установленной вкладки снимают новую форму, постоянную коронку ставят следом, не в день вкладки.
Как записаться на консультацию?
Оставьте заявку на сайте или позвоните — администратор подберёт удобное время.
Можно ли оплатить лечение частями?
Да, доступна рассрочка 0% от клиники без банков и переплат.
Где находится клиника?
Dental Health Centre, г. Москва, Пресненская набережная, 12 (м. Выставочная / Деловой центр).
DHC — Dental Health Centre
Записаться на приём
Оставьте заявку — мы свяжемся с вами и подберём удобное время визита.
